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AVC
O que é um AVC?
O Acidente Vascular Cerebral (AVC) acontece quando os vasos que levam sangue ao cérebro entopem ou se rompem, provocando uma paralisia da área crerebral que ficou sem circulação sangüínea. É uma doença que acomete mais os homens e é uma das principais caisas de morte, incapacidade e internações em todo o mundo.

Quanto mais rápido for o diagnóstico e o tratamento do AVC, maiores serão as chances de recuperação completa. Desta forma, torna-se primordial ficar atendo aos sinais e sintomas e procurar atendimento médico imediato.

Existem dois tipos de AVC, que ocorrem por motivos diferentes:
- AVC Hemorrágico
- AVC Isquêmico

O que é um AVC hemorrágico?

O AVC hemorrágico ocorre quando há rompimento de um vaso cerebral, provocando hemorragia. 

Esta hemorragia pode acontecer dentro do tecido cerebral ou na superfície entre o cérebro e a meninge. É responsável por 15% de todos os casos de AVC, mas pode causar a morte com mais frequência do que o AVC isquêmico. 

Quais os principais fatores de risco para desenvolver um AVC? 

Existem diversos fatores que aumente a probabilidade de ocorrência de um AVC, seja ele hemorrágico ou isquêmico. 

Os principais fatores causais das doenças são: 

  • Hipertensão; 
  • Diabetes tipo 2; 
  • Colesterol alto; 
  • Sobrepeso; 
  • Obesidade; 
  • Tabagismo; 
  • Uso excessivo de álcool; 
  • Idade avançada; 
  • Sedentarismo; 
  • Uso de drogas ilícitas; 
  • Histórico familiar; 
  • Ser do sexo masculino. 

O que causa o AVC hemorrágico? 

O AVC hemorrágico tem como causa, principalmente, a pressão alta descontrolada e a ruptura de um aneurisma. 

No entanto, também pode ser provocado por outros fatores, como: 

  • Hemofilia ou outros distúrbios coagulação do sangue; 
  • Ferimentos na cabeça ou no pescoço; 
  • Tratamento com radiação para câncer no pescoço ou cérebro; 
  • Arritmias cardíacas; 
  • Doenças das válvulas cardíacas; 
  • Defeitos cardíacos congênitos; 
  • Vasculite (inflamação dos vasos sanguíneos), que pode ser provocada por infecções a partir de doenças como sífilis, doença de Lyme, vasculite e tuberculose; 
  • Insuficiência cardíaca; 
  • Infarto agudo do miocárdio. 
O que causa o AVC isquêmico?

O AVC isquêmico se divide em quatro subgrupos, com causas distintas: 

1 - AVC isquêmico aterotrombótico: provocado por doença que causa formação de placas nos vasos sanguíneos maiores (aterosclerose), provocando a oclusão do vaso sanguíneo ou formação de êmbolos. 
2 - AVC isquêmico cardioembólico: ocorre quando o êmbolo causador do derrame parte do coração.
3 - AVC isquêmico de outra etiologia: é mais comum em pessoas jovens e pode estar relacionado a distúrbios de coagulação no sangue. 
4- AVC isquêmico criptogênico: ocorre quando a causa do AVC isquêmico não foi identificada, mesmo após investigação detalhada pela equipe médica. 

Como prevenir o AVC?

Muitos fatores de risco contribuem para o aparecimento de um AVC e de outras doenças crônicas, como câncer e diabetes. Alguns desses fatores não podem ser modificados, como a idade, a raça, a constituição genética e o sexo. 

Outros fatores, entretanto, dependem apenas da pessoa e são os principais para prevenir essas doenças. 

  • Não fumar; 
  • Não consumir álcool; 
  • Não fazer uso de drogas ilícitas; 
  • Manter alimentação saudável; 
  • Manter o peso ideal; 
  • Beber bastante água; 
  • Praticar atividades físicas regularmente; 
  • Manter a pressão sob controle; 
  • Manter a glicose sob controle. 

Diagnóstico do AVC 

O diagnóstico do AVC é feito por meio de exames de imagem, que permitem identificar a área do cérebro afetada e o tipo do derrame cerebral. Tomografia computadorizada de crânio é o método de imagem mais utilizado para a avaliação inicial do AVC isquêmico agudo, demonstrando sinais precoces de isquemia. 

Assim que o paciente chega ao hospital, entre os cuidados clínicos de emergência estão: 
  • Verificar os sinais vitais, como pressão arterial e temperatura. 
  • Checar a glicemia. 
  • Colocar a pessoa deitada, exceto se houver vômitos. 
  • Colocar acesso venoso no braço que não estiver paralisado. 
  • Administrar oxigênio, caso a pessoa precise. 
  • Determinar o horário de início dos sintomas por meio de questionário ao paciente ou acompanhante.

Tratamento e reabilitação do AVC 

O tratamento do AVC é feito nos Centros de Atendimento de Urgência, que são os estabelecimentos hospitalares que desempenham o papel de referência para atendimento aos pacientes com AVC. 

Essas unidades de saúde disponibilizam e realizam o procedimento com o uso de trombolítico, conforme Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) específico. 

A reabilitação pode ser feita nos Centros Especializados em Reabilitação (CERS). 

A melhor forma de tratamento, atendimento e reabilitação, que podem contar inclusive com medicamentos, devem ser prescritos por médico profissional e especialista, conforme cada caso.

Fique ligado, em caso de suspeita de um Acidente Vascular Cerebral, seja com seu familiar, amigo, colega de trabalho ou qualquer pessoa que esteja passando mal próximo de você, chame um profissional da saúde.

Informação sobre o AVC ajuda a salvar vidas, portanto compartilhe essa informação com o seu familiar!

Estas são as dicas do Minuto Saúde, do Centro Clínico Mãe de Deus - Desde 1996 Cuidando da sua saúde!

Fonte: Ministério da Saúde